Руководства "Эльзевир" - 2012 (медицина)

Известные руководства Elsevier по специальным ценам! 

Goldman's Cecil Medicine, 24th Edition, Lee Goldman, MD and Andrew I. Schafer, MD

Goldman’s Cecil Medicine, 24th Edition

Автор: Lee Goldman, MD and Andrew I. Schafer, MD
Год издания: 2012
Страниц: 2704
ISBN: 9780808924371

Цена: 3415 руб

Clinical Neuroanatomy and Neuroscience, 6th Edition , FitzGerald, Gruener & Mtui

Clinical Neuroanatomy and Neuroscience, 6th Edition

Автор: FitzGerald, Gruener & Mtui
Год издания: 2011
Страниц: 432
ISBN: 9780702037382

Цена: 1138 руб

Clinical Neuroanatomy and Neuroscience by Drs. M. J. T. FitzGerald, Gregory Gruener, and Estomih Mtui, already known as the most richly illustrated book available to help you through the complexity of neuroscience, brings you improved online resources with this updated edition

Оформить заказ


Sabiston Textbook of Surgery, 19th Edition, Courtney M. Townsend, Jr., MD, R. Daniel Beauchamp, MD, B. Mark Evers, MD and Kenneth L. Mattox, MD

Sabiston Textbook of Surgery, 19th Edition

Автор: Courtney M. Townsend, Jr., MD, R. Daniel Beauchamp, MD, B. Mark Evers, MD and Kenneth L. Mattox, MD
Год издания: 2012
Страниц: 2152
ISBN: 9781455711468

Цена: 4405 руб

Nelson Textbook of Pediatrics, 19th Edition, Kliegman, Behrman, Jenson & Stanton


Nelson Textbook of Pediatrics, 19th Edition

Автор: Kliegman, Behrman, Jenson & Stanton
Год издания: 2011
Страниц: 2608
ISBN: 9780808924203

Цена: 3069 руб

Campbell's Operative Orthopaedics, 11th Edition , Canale & Beaty

Campbell’s Operative Orthopaedics, 11th Edition

Автор: Canale & Beaty
Год издания: 2007
ISBN: 9780323033299

Цена: 13613 руб

Gray's Anatomy, 40th edition, Susan Standring

Gray’s Anatomy, 40th edition

Автор: Susan Standring
Год издания: 2008
ISBN: 9780443066849

Цена: 3662 руб

Ophthalmology, 3rd Edition , Yanoff & Duker

Ophthalmology, 3rd Edition

Автор: Yanoff & Duker
Год издания: 2008
ISBN: 9780323043328

Цена: 7574 руб


Rosai and Ackerman's Surgical Pathology - 2 Volume Set, 10th Edition, Juan Rosai, MD

Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology — 2 Volume Set, 10th Edition

Автор: Juan Rosai, MD
Год издания: 2011
Страниц: 2892
ISBN: 9780808924333

Цена: 11088 руб

Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology presents comprehensive guidance on every aspect of the field. Оформить заказ

Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition, Wein, Kavoussi, Novick, Partin & Peters

Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Автор: Wein, Kavoussi, Novick, Partin & Peters
Год издания: 2012
Страниц: 4320
ISBN: 9780808924395

Цена: 14157 руб

Since 1954, Campbell-Walsh Urology has been internationally recognized as the pre-eminent text in its field. Оформить заказ

Braunwald's Heart Disease + Expert Consult (1 Vol), 9th edition , Bonow, Libby,  Zipes & Mann

Braunwald’s Heart Disease + Expert Consult (1 Vol), 9th edition

Автор: Bonow, Libby, Zipes & Mann
Год издания: 20011
Страниц: 2048
ISBN: 9780808924364

Цена: 5940 руб

Miller's Anesthesia (2 vols) + online, Miller, Eriksson, Fleisher, Wiener-Kronish & Young

Miller’s Anesthesia (2 vols) + online

Автор: Miller, Eriksson, Fleisher, Wiener-Kronish & Young
Год издания: 2009
ISBN: 9781416066248

Цена: 7623 руб


Cummings Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 3-Volume Set, 5th Edition, Paul W. Flint, Bruce H. Haughey, Valerie J. Lund, John K. Niparko, Mark A. Richardson, K. Thomas Robbins, J. Regan Thomas

Cummings Otolaryngology — Head and Neck Surgery, 3-Volume Set, 5th Edition

Автор: Paul W. Flint, Bruce H. Haughey, Valerie J. Lund, John K. Niparko, Mark A. Richardson, K. Thomas Robbins, J. Regan Thomas
Страниц: 3672
ISBN: 9780323052832

Цена: 14108 руб

Through four editions, Cummings Otolaryngology has been the world’s most trusted source for comprehensive guidance on all facets of head and neck surgery. Оформить заказ

Andrews' Diseases of the Skin, 11th Edition, William D. James, Timothy Berger, Dirk MD Elston

Andrews’ Diseases of the Skin, 11th Edition

Автор: William D. James, Timothy Berger, Dirk MD Elston
Год издания: 2011
Страниц: 968
ISBN: 9781437703146

Цена: 4455 руб

Tuberculosis. A Comprehensive Clinical Reference , H. Simon Schaaf, Alimuddin I. Zumla


Tuberculosis. A Comprehensive Clinical Reference

Автор: H. Simon Schaaf, Alimuddin I. Zumla
Год издания: 2009
Страниц: 1008
ISBN: 9788131221518

Цена: 2029 руб

Manson's Tropical Diseases, 22nd Edition, Cook & Zumla

Manson’s Tropical Diseases, 22nd Edition

Автор: Cook & Zumla
Год издания: 2008
ISBN: 9781416044703

Цена: 2128 руб

Неделя открытого доступа 24-30 октября 2011 года

Во всем мире в 2011 году с 24 по 30 октября проводится Неделя открытого доступа (Open Access Week). Цель этого мероприятия – привлечь внимание общественности, врачей, ученых к концепции свободного доступа к результатам научных исследований. Применительно к медицине своевременный неограниченный доступ к информации зачастую равнозначен правильному проведению диагностики и назначению наиболее эффективного лечения с минимальными побочными эффектами. В краткой форме “Свободный доступ к информации в медицине спасает жизни” это сформулировал один из исследователей Кембриджского университета Peter Murray-Rust.


Доступ к результатам научных и клинических исследований должен быть возможен непосредственно с момента публикации (в виде полнотекстовой статьи, а не краткого резюме), из любого места (т.е. не быть привязанным к посещению библиотеки, а быть доступным в Интернете) и для любого пользователя (будь то врач, пациент или ученый). Бесплатный полнотекстовый доступ является одним из двигателей развития науки и медицины, образования и повышения уровня знаний врачей и пациентов, важным условием интеграции отдельных ученых или научных школ в исследовательское пространство страны и мира. Первая неделя открытого доступа была проведена в 2008 году с участием 120 университетов в 27 странах по инициативе Коалиции образовательных издательств и академических ресурсов (Scholarly Publishing and Academic Resources Coalition), Научной публичной библиотеки (Public Library of Science) и ассоциации Студенты за свободную культуру (Students for Free Culture). За пять лет проведения недель открытого доступа выросло и число стран, и число участников, а также приверженцев концепции предоставления свободного неограниченного доступа к информации научных и медицинских исследований. Многие страны законодательно (на уровне организаций, предоставляющих деньги на проведение исследований – а во многих случаях грантодателем является государство) требуют предоставления исследователями свободного доступа к результатам своих работ. Из стран СНГ Украина законодательно поддержала обеспечение свободного доступа к результатам научных исследований, созданных за счет средств государственного бюджета.


К большому сожалению, в России концепция открытого доступа в настоящее время не получила широкого распространения (в том числе в области медицины) ни на уровне грантодателей (в том числе государства), ни на уровне исполнителей исследований (как университетов, так и издателей). Одним из свидетельств этого печального факта является карта мероприятий, проводимых в разных странах в рамках недели открытого доступа в 2011 году (рис. 1). На другой карте (рис. 2) показано распределение стран по числу публикуемых за год научных работ. Обе карты (как и все карты WorldMapper) искажают реальные географические границы стран в зависимости от изучаемого показателя. Задача читателя – найти на обеих картах узкий светло-зеленый контур, в масштабах реальной географии занимающий одну седьмую часть суши.


Рисунок 1. Карта мира по числу событий в стране, посвященных неделе открытого доступа в 2011 году (источник)
Карта стран мира по числу посвященных неделе открытого доступа в 2011 году событий


Рисунок 2. Карта мира с демонстрацией доли каждой страны в общем объеме публикаций в научных журналах в 2001 году (источник)
Карта мира с отображением доли каждой страны в общем объеме статей в научных журналах

Роль пациента в выборе лечения

Пациент играет активную, и все более возрастающую, роль в выборе лекарственного препарата для лечения как острых, так и хронических заболеваний. Наиболее выражено это проявляется при выборе препаратов безрецептурного отпуска, спектр которых в России существенно выше чем во многих странах Европы или Северной Америки. Следует отметить, что возрастающая роль пациента в принятии решения о принимаемом препарате признается и фармацевтическими компаниями, которые постоянно увеличивают расходы на рекламу, предназначенную непосредственно для пациентов (при этом расходы на рекламу в специализированных журналах для врачей остаются практически неизменными на протяжении нескольких лет).
Опубликованное недавно исследование с результатами опроса почти трех тысяч человек позволяет оценить адекватность выбора лекарственного препарата самим пациентом и понять как влияет имеющаяся у пациента информация на выбор конкретного препарата.
Краткое резюме этого исследования на русском, а также материалы по оценке преимуществ и рисков лекарственных препаратов доступны здесь.

Лекции по хроническим болезням почек

Хроническая болезнь почек - наднозологическое понятие, применимое к любому заболеванию почек длительностью от 3 месяцев и более, если имеются функциональные либо структурные нарушения.
Важность введения термина хроническая болезнь почек и ее современной классификации определяется тем, что каждая стадия хронической болезни почек определяет риск осложнений, риск метаболических нарушений и тактику ведения больного.

Значение хронической болезни почек во внутренней медицине настолько велико, что каждый год празднуется Всемирный День почки для того чтобы привлечь внимание общественности, организаторов здравоохранения, врачей разных специальностей к широкой распространенности патологии почек (которая выявляется почти у 10% населения), методам выявления и лечения заболеваний почек.

В рамках прошедшей 11 марта 2011 года в Москве конференции, приуроченной к всемирному Дню почки были прочитаны ряд лекций, посвященных патологии почек. Лекции были рассчитаны не только на специалистов-нефрологов, но и на терапевтов, кардиологов, эндокринологов, студентов медицинских ВУЗов.

Представляю Вашему вниманию лекцию Хроническая болезнь почек – классификация, эпидемиология, факторы риска и тактика лечения. В ней доступным языком изложены современная классификация болезней почек, их эпидемиология в Москве и в мире, факторы риска их развития, тактика ведения больных с хронической болезнью почек. Продолжительность лекции - 30 минут.

В ежедневной клинической практике для определения функции почек нужно рассчитывать скорость клубочковой фильтрации, что можно сделать при помощи небольшой русскоязычной программы для мобильного телефона "скорость клубочковой фильтрации по формуле Кокрофта-Голта".

Кроме этого, также в открытом доступе выложены следующие лекции:

Полная версия лекции по недостаточности питания у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью (включая додиализную стадию, гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантацию почки).
Лекция разбита на три части (всего более 120 слайдов):
Часть 1 – диагностика недостаточности питания
Часть 2 – патогенез недостаточности питания
Часть 3 – лечение, принципы диетического питания

Влияние артериального давления на выживаемость больных на гемодиализе

Оценка адекватности и дозы программного гемодиализа

Большая весенняя распродажа книг Elsevier по медицине

Безусловно заслуживает внимания!

1) книги в списке, хотя и не все бестселлеры, как нам сообщают баннеры на сайте Elsevier, но среди них есть must-have экземпляры по нормальной цене.

2) оформление через отечественный интернет-магазин. Плюс для тех, кто не имеет возможности платить через интернет. 

Акция до 15 апреля 2011.  

------------------------- письмо от Elsevier ------------------------

Спешим сообщить Вам о начале Большой весенней распродажи англоязычных книг Elsevier!

До 15 апреля Вы можете заказать более 300 книг с 30-40% скидкой (скачать прайс-лист в формате Excel).

Все заказы будут оформлены через российский интернет-магазин, что позволит Вам выбрать удобную форму оплаты и вариант доставки.

Каталог книг, инструкции по оформлению заказа и дополнительная информация находятся на нашем сайте: http://health.elsevier.ru/books/med-eng/springsale

-----------------------------------------------------------------------

Накормить дракона...

Руководство страны тольк усугубляет кризис в системе здравоохранения.
Ужасающая подлость...


15 марта 2011 года 10:33

«Дело врача»: Зачистку от коррупции начали с больниц

Невролог из красноярской поликлиники впервые в России приговорен к стократному штрафу за взятку Текст целиком >>>

О душевном здоровье студентов медвузов

взято с сайта


Сегодня в России врачи - лакомая пища для Дракона (по Е.Шварцу). Лучшую подборку материалов об этом можно найти в блоге Алексея Владимировича Тихомирова (весь журнал или по тэгу «врачи-убивцы»). 

На Западе с их «сытыми драконами», и врачей больше любят, и статьи о них пишут иные.

The Lancet написал о тяжести жизни студентов медицинских ВУЗов - Doctors in distress. По основным моментам, кратенько:

В последние десятилетия частота суицидов среди врачей в US стала угрожающе расти. Это не может не вызывать беспокойства, учитывая растущие ожидания со стороны правительства и общества в связи с реформами здравоохранения.

В 2004 году сообщалось, что частота суицидов у врачей-мужчин в 1.4 раза выше, чем у других мужчин, а у женщин в 2.3 раза выше (ссылка). Проблемы начинаются в медицинском ВУЗе, где от студента одновременно ожидают самостоятельности и требуют повышенной ответственности. Эти факторы в совокупности со страхом показать собственную ранимость были названы основными причинами душевных страданий.

По оценке Liselotte Dyrbye из Mayo Clinic, которая опросила более 2500 студентов мед.вузов, около 25% процентов страдают от депрессии, более 50% испытывают симптомы «профессионального выгорания», а 10% признаются в мыслях о суициде. И хотя многие медицинские вузы предлагают свои программы психологической помощи, студенты признаются в страхе, что обращение за психологической помощью окажет негативное влияние на их дальнейшую карьеру (ссылка).

Авторы работы исследовали влияние стрессов различного происхождения на развитие у юных врачей некорректного поведения:  неэтичного отношения к пациентам, халатного отношения к своим обязанностям, жульничества на экзаменах. Оказалось, что профессиональное выгорание и изоляция являются более значимыми причинами по сравнению с общим стрессом и депрессией. «Возможно, роль учебного климата в возникновении у врачей нечестного поведения гораздо больше», заключают авторы.

Результаты другого исследования в Mayo с участием 7905 хирургов показали, что каждый 16-ый врач (501) имел мысли о самоубийстве, из которых более половины (301) были настроены против того, чтобы обращаться за помощью к психологу . «Доступность к опасным препаратам и умение с ними обращаться, безусловно, являются одним из факторов влияния, но мы пока мало знаем о влиянии на врачей профессионального выгорания», говорят авторы статьи (ссылка).

Исследование распространенности страха стигматизации среди студентов-медиков Michigan Medical School показало, что 53% боятся, что обращение за психологической помощью может плохо сказаться на их карьере, а 62% видят в стрессе свидетельство собственной неполноценности (ссылка).
В сообщении The Lancet упоминаются также другие работы:
  • о статистике браков между хирургами и другими врачами (ссылка
     
  • о стрессе врачей в UK (ссылка
     
От комментариев я постараюсь удержаться.

И снова The Lancet о соляриях

Из статьи в The Lancet. Newspix/Rex Features

The Lancet в очередной раз обратил свое внимание на солярии.

В статье, которая называется «The indoor tanning industry’s double game» /doi:10.1016/S0140-6736(10)61966-6/ коллектив авторов вопросительно указывает на непонятную позицию руководителей здравоохранения в отношении идустрии соляриев.
Частота случаев меланомы кожи у людей со светлой кожей продолжает расти во многих странах. Причиной тому - увеличение доз ульрафиолета от солнечного света и ламп солярия 
  • International Agency for Research on Cancer. IARC Working Group Reports, volume 1: exposure to artifi cial ultraviolet radiation and skin cancer. Lyon: IARC, 2006 (PDF)
     
  • IARC Working Group. The association of use of sunbeds with cutaneous malignant melanoma and other skin cancers: a systematic review. Int J Cancer 2007; 120: 1116–22.

    В июне 2009 году International Agency of Research on Cancer (IARC), основываясь на данных о частоте возникновения меланомы у лиц, регулярно посещающих солярии, изменилаи классификацию устройств для искуственного загара с «возможно оказывающих канцерогенное действие» на максимально опасную - «канцерогенных для людей»
  • El Ghissassi F, Bann R, Starif K, et al. A review of human carcinogens — Part D: radiation. Lancet Oncol 2009; 10: 751–52.

    В ответ европейские представители индустрии искусственного загара (The Sunbed Association, European Sunlight Association, etc) развернули встречную кампанию, в рамках которой попытались приуменьшить или даже опровергнуть роль соляриев в возникновении рака кожи (ссылка), а также сделали попытку аппелировать к тому, что солярии могут умешьшать риск возникновения опухолевых и других заболеваний за счет снижения дефицита витамина D (ссылка).

Согласно отчету IARC в настоящий момент нет достаточно убедительных доказательств в пользу того, что коррекция дефицита D может снизить риск возникновения опухолевых заболеваний! (ссылка).

И, естественно, представители индустрии разыграли перед European Commission «послушных котяточек», и изобразили готовность немедленно приняться за выработку кодекса правил для безопасного загара.Для этого был создан специальный проект Joint Actions on Sunbed and Solarium Services в рамках некоммерческой организации Prosafe (Product Safe Enforcement Forum of Europe), который финансируется European Commission. 

 Целью данного проекта является привлечение экспертов для разработки безопасных стандартов искуственного загара и информирование населения о правильном использовании соляриев. В настоящий момент эксперты подготовили первый отчет (PDF, 53 страницы).

The Lancet опасается, что информация, которую вынесут для информирования населения, будет содержать утверждения, подобные тем, что приведены в приложениях к отчету (спец. для читателей, нужная страничка PDF). 

Общий тон утверждений таков
Студии солярия заботятся о красоте и здоровье своих посетителей, которые загорая под открытым солнечным светом рискуют получить рак кожи. А рациональное использование стандартизованных соляриев позволит коже вырабатывать витамин D, который разгоняет зимнюю депрессию и, как все более убедительно свидетельствуют научные исследования,  может предотвращать возникновение многих онкологических заболеваний.

И если отчет вместо критики получит одобрение официальных лиц, то подобные заявления, убеждающие население отправиться в солярии, будут иметь весьма печальные последствия.

The Lancet ставит 3 вопроса:
  1. почему в работе Prosafe не принимали участие представители здравоохранения и такие организации, как European Society of Skin Cancer Prevention (EUROSKIN)?
     
  2. этично ли допускать представителей индустрии к разработке стандартов безопасности? 
     
  3. какие стандарты могут превратить канцерогенный агент в безопасный?
     
Интересно, что ситуация в Европе резко контрастирует с тем, что произошло в Америке. Там, Federal Trade Commission обвинило представителей индустрии в распространении информации, целью которого было введение в заблуждение потребителей (PDF). А US FDA опубликовали свой доклад о том, что солярии представляют угрозу для здоровья (PDF), и добились введения дополнительного 10% налога для соляриев.

“По данным из Centers for Disease Control каждое 10% увеличение цены на сигареты сопровождалось снижением курения на 3-4% у взролсых и 6-8% у молодежи.” говорит Perry Robins, MD, Президент The Skin Cancer Foundation. “Мы надеемся, что налог на солярии возымеет такое же действие”. (ссылка)


В Бразилии National Health Surveillance Agency в ноябре 2009 и вовсе ввели запрет на общественно-доступные салоны для загара. Более подробно прочитать о других странах мира можно здесь.

Страшно представить себе даже попытку запрета соляриев в России. Хотя ведь надо..